早产宝宝生长知多少 科普

头围

早产儿的父母在迎接宝宝出院时往往即开心又担心,开心的是早产儿宝宝在经历漫长住院过程中,闯过层层难关,总算可以“毕业”回家;另一方面担心宝宝现在体重这么小,回家后信心不足,不知道能不能喂好。早产儿家长通常比足月儿家长在喂养方面更为焦虑,一方面担心孩子长不好,另一方面过度喂养也造成早产儿宝宝过度“肥胖”,有可能影响成年后患糖尿病、肥胖等问题。因此,早产宝宝是营养及体格生长异常的高危人群,早产宝宝在住院期间处于医护人员监测治疗下,而出院后则需要家长精心喂养,并定期随访,在医生的指导下持续观察生长情况,以保证出院后仍正常生长。

宝宝 早产宝宝生长知多少

早产宝宝本身因为胎龄/体重较小,出生后疾病较重,住院期间需要使用高级生命支持治疗,这些疾病状态会影响早产儿喂养和营养,导致住院期间早产儿宝宝生长较慢。数据显示,约半数的超早产儿会出现生长发育迟缓情况。生长缓慢不仅体现在体格发育落后,更影响他们的远期神经系统预后和健康,这方面则是家长更为关心的问题。

科普

其实在早产儿宝宝度过早期疾病状态,影响生长的疾病因素消除后均能进入稳定生长期,称为追赶生长。当追赶生长启动时,他们的生长速度要快于正常的速度。追赶生长主要关注的是体重、身长和头围的增长。当婴儿开始追赶生长时,最早实现追赶的是头围、其次是体重,然后是身长。因此早产儿在追赶生长的某个阶段,体型可能有别于足月婴儿。大约85%的早产儿会在2年内出现追赶生长,达到相同年龄儿童的正常范围内。出生后第1年是追赶生长的“黄金期”,定期监测和评估,针对性的喂养指导和干预,能有效帮助大多数早产儿达到理想的生长状态,避免生长落后,改善预后。

合理有效的营养支持有助于早产儿的生长发育。从早产儿营养方面,尽早开展喂养,特别重要。首选母乳喂养,母乳的各种营养成分能促进早产儿神经系统、免疫系统、肠道系统的发育。而早产儿母亲分泌的母乳,其成分也发生了相应改变,以适应早产宝宝,例如早产母亲初乳中蛋白质和微量元素含量相对较高,但母乳中的营养成分尚不能完全满足早产儿较高的营养需求,因此推荐使用母乳加强化剂的方法。如果母乳量不足时,可选择高能量密度的配方奶替代,包括早产儿配方奶和早产儿出院后配方奶,并根据体重情况进行调整。定期对早产儿进行营养评估,将早产儿按营养风险分为低危、中危、高危,利于有针对性地关注、识别早产儿的营养风险。

出院后保持合理喂养也是早产儿追赶生长的重要环节,出院后也要定期评估体格生长状况,如果出现营养欠缺,进行恰当的干预。如何判断早产儿喂养是否合适呢?我们可以通过早产儿的生长情况来判断,我们利用重要的工具--生长发育曲线来帮助判断早产儿生长情况。早产儿常用的生长曲线有Fenton早产儿曲线和WHO儿童生长曲线。生长曲线图底部的直线代表宝宝校正年龄(周/年),旁边的竖条代表宝宝的体重、头围和身长。在底部找年龄,在旁边的竖条找体重、头围和身长数值,然后在交叉处分别划一小圆点。在曲线上进行动态标记,连续测量几次后,将这些点连接起来的曲线就是宝宝的生长曲线图。通过和同龄宝宝比较,可以判断宝宝目前处于什么样的水平。更重要是,还可以个体动态追踪,通过描记一段时间的体格数值曲线,可以及时发现生长偏差,识别可能存在的问题,从而尽早进行干预。生长曲线按照百分位数通常划分为五条重要数值线,从上到下分别是P97、P90、P50、P10、P3。在生长曲线上,P10-P90范围内都属正常,P50则为中等水平。当宝宝的生长曲线处于P10至P90百分位之间,并沿着合适曲线方向生长,则代表生长是正常的。但是如果生长特别快,超出了P90百分位,属于肥胖范围,超过P97百分位属于重度肥胖。或者生长偏慢,低于P10百分位,为发育不良,低于P3百分位为重度发育不良。另一方面,体重需要结合身高来看,同时身高和头围也在同样水平属于匀称型,如果身高别体重不在正常范围,属体型偏胖或体型偏瘦。

早产宝宝追赶生长的目标为达到同年龄、同性别儿童的第25-50百分位。在体格生长评估中,除了体重外,同样需关注身长和头围的发育,最佳营养状态是身长、体重、头围处于相同水平。当生长指标达到生长曲线图的25~50百分位左右(用校正年龄),方可在医生指导下逐步降阶梯喂养。对于体格生长指标持续低于第25百分位甚至持续低于第10百分位者,需延长营养强化喂养的时间,可以持续到矫正年龄9~12月。如早产宝宝的动态的生长曲线在正常范围内,且与参考曲线呈大约平行的状态,那么孩子的发育就是比较正常的。如果生长曲线走势短时间较快向上发展,就有体重超重的趋势,需要降阶喂养。如果生长曲线走势向下,说明宝宝近期偏瘦,首先要考虑在喂养方法上是否存在问题,如果调整喂养方案后仍出现异常状态需考虑是否合并其他疾病问题。

虽然妈妈们都希望自己的孩子沿着最高的生长曲线发育,但每个宝宝遗传背景和营养状况不同,身高、体重、头围总是不一样的,有偏壮实高大的,也有偏瘦小的,但只要孩子沿着自己的轨迹平稳生长,妈妈们就无需担心了。因此早产儿宝宝需要长期在医生的指导下,定期随访,合理喂养,达到最佳生长。

作者:朱丽复旦大学附属儿科医院新生儿科

体格

早产儿的发育指标?

你好,早产儿在出生后他的各项指标和平常的宝宝是一样的,如果一直都是跟不上的话,那他的营养就太差了,一定要跟进的上去,

什么叫早产儿追赶性生长?

母乳

早产儿出院时身长和体重往往较同龄足月儿更低。 而出院后,随着喂养量的增加,生长速率也随之加快,这就是楼主所说的追赶性生长了。 追赶性生长除了要达到正常的生长发育状态外还必须弥补上原有的生长不足。 对于喂养不理想的、生长发育不足的早产儿,他们需要高营养的配方才能在有限的摄入奶量中获得充足的营养。 如果错过了这个关键时期,早产的宝宝就很难再赶上同龄人的生长速度。 因此对于出院后的某些早产儿来说,需要强化营养配方支持以满足追赶性生长对营养素的需要,比如早产儿出院后专用配方奶(PDF)。 当时我给宝宝吃的就是惠氏[金装爱儿加],楼主更可以咨询医生的状况下,给宝宝补充营养。

早产儿是不是长不高,或者容易早熟

不一定,早产儿一般比足月产,身体抵抗力低,容易发生感冒或肺部感染,只要是护理好,很快身体就会恢复,有的早产儿会发育与正常足月产没有区别,更不会影响孩子长高,只要是早产儿出生后,检查没有发育畸形或先天性疾病就可以,注意检查,

  • 声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。
  • 本文地址:https://srwj168.com.cn/caijing/32527.html
海参崴旅游攻略自由行最佳线路5天
让美好不再因 限定 财经观察 季 上新 清凉 各地文旅