做试管婴儿可医保报销 上海官宣

近年来,不孕不育人群数量持续上升,但以试管婴儿为代表的辅助生殖技术价格较为高昂,给这一群体带来不小的负担。记者从上海市医保局了解到,为实施积极生育支持措施,近日市医保局会同人社、卫健部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》,自今年6月1日起将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。

前期,市医保局对上海现行辅助生殖类医疗服务项目进行规范,优化整合为“取卵术”等17个辅助生殖类医疗服务项目。其中,12个项目纳入上海医保支付范围,涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。

“很多患者都在期待这个政策,上午我的门诊还有人来咨询。”仁济医院生殖医学科副主任医师张婷说,这次纳入医保支付范围的12个项目涵盖辅助生殖所需的大部分技术,将极大地缓解患者及其家庭的经济负担和心理压力。以试管婴儿为例,一代、二代试管婴儿总费用约为4万元,三代试管婴儿总费用约为6万元,经医保报销后可节省至少60%的费用。据市医保局测算,预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元。

仁济医院副院长、生殖医学科主任孙贇告诉记者,我国不孕症发病率逐年升高,已从解放初期的2%上升至目前的18.5%,也就是说,有5000万对育龄夫妇面临着不孕症的困扰。“在上海,每8对育龄夫妻就有一对需要寻求辅助生殖技术的助力,所以渴望这一技术纳入医保的人群是很庞大的。”她还指出,全球辅助生殖技术总量的33.3%是在我国完成,而上海的辅助生殖技术需求量又居于全国前列,来上海求诊的患者多为高龄人群、困难人群。随着此次医保新政出台,“生不了、生不起”难题将得到大幅纾解。

市医保局相关负责人介绍,这一政策将在上海17家具有辅助生殖技术开展资质、且为医保定点机构的医院落地。政策不仅利好上海参保人员,也为外地参保人员带来便利。根据跨省异地就医直接结算政策,患者可享受“参保地政策,就医地目录”。换句话说,外地参保人来上海接受辅助生殖技术治疗,也可按上海医保目录中的12个医疗服务项目进行报销,具体报销比例则参照参保地的政策。

下一步,上海医保部门将继续落实国家要求,实施积极生育支持政策措施,完善辅助生殖类医疗服务立项和医保支付管理,并加强部门协同,推动基本医疗保险、生育保险和相关经济社会政策配套衔接,共同促进人口长期均衡发展。


试管费用可以报医保

试管婴儿医保不能报销。 目前我国所有不孕不育的费用都不在医保范围内,试管的费用同样需要自付。 但可以使用医保卡的钱,不能报销住院费用“如果有住院”,因为这不是疾病住院。 试管婴儿费用包括药物费用及手术费用,由于促排卵的药物费用较高,卵子受精、胚胎发育所需外界条件高,所以做一例“试管婴儿”的费用也较高。 因此,不孕夫妇如果想要试管婴儿,除了自身条件要达到要求外,还要考虑自身的经济实力。 由于每一位患者所用的药物剂量不同,所以每一例试管婴儿所需要的费用也有所不同,一般来讲,年轻、卵巢反应性的患者成功机会较高,需要的费用也略低。 基本保险不予支付费用的诊疗项目范围:1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费“急诊除外”、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。 2、非疾病治疗项目类:各种美容“生活美容”、“医学美容”健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体检;各种预防、保健性的诊疗项目。 3、诊疗设备及医用材料类:应用正电子发射断层扫描装置、电子束C、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。 4、治疗项目类:各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。 5、其他:各种不育孕症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。 综上所述: 目前我国所有关于不孕不育症的治疗费用都不在医疗保险范围之内,试管婴儿的费用也不例外,需要患者自付。 【法律依据】:《医疗保障基金使用监督管理条例》第八条医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。 医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。 省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案。

上海试管能报销吗

上海做试管的费用不可以报销。 试管属于辅助生殖技术并不属于疾病治疗范畴,不能通过医保和新农村合作医疗报销,购买了商业保险,可以根据保险的协议进行报销。 试管的意义:1、解决输卵管性不孕。 试管婴儿是通过将提前取得的精子和卵子在体外受精培养,然后移植到宫腔,可解决输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管先天发育不良等问题,导致卵子不能被正常运输,引起的女性不孕。 2、提高妊娠率。 做试管婴儿有助于因疾病因素行输卵管切除术,或反复宫外孕导致绝对不孕的患者。 对于少精症、弱精症、畸形精子症、梗阻性无精症、生精功能较差的男性患者,也可通过试管婴儿提高妊娠率。 3、防止反复操作。 试管婴儿手术有胚胎冷冻技术的支持。 是把发育成熟的胚胎进行冷冻保存,要是手术失败或者有其他症状发生,就能够把保存好的胚胎解冻后继续进行手术,防止再次取卵的手术,减少女性的痛苦。 4、选择优质胚胎。 试管婴儿可选择优质胚胎,比如有些家庭有基因、染色体异常或有家族的代谢性的疾病,可通过试管婴儿筛选,避免某些遗传病或基因病。 综上所述,试管的费用不属于疾病治疗范畴,不能通过医保和新农村合作医疗报销。 【法律依据】《中华人民共和国民法典》第一千零六十七条父母不履行抚养义务的,未成年子女或者不能独立生活的成年子女,有要求父母给付抚养费的权利。 成年子女不履行赡养义务的,缺乏劳动能力或者生活困难的父母,有要求成年子女给付赡养费的权利。

上海试管可以走医保吗

法律主观:

试管不可以报医保。一般来说,试管婴儿不在医疗保险范围之内,所以试管婴儿不能通过医保和新农村合作医疗报销。若要进行试管婴儿,需事先作一次全面的身体检查,在身体一切正常的情况下,才能进行试管。

法律客观:

《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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