山东 上海 江西 内蒙古 甘肃等地将部分辅助生殖项目纳入医保

范围

今年以来,上海、江西、山东、内蒙古、甘肃等地宣布,部分辅助生殖所产生的费用纳入医保支付范围。在此之前,北京、广西等地已经开始实施此项政策。

澎湃新闻稍早前报道,近日,上海市医保局会同人力资源社会保障、卫生健康部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》,将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,自今年6月1日起执行。

除了“取卵术”,纳入医保支付范围的还有取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等。

上海市医保局方面透露,上述惠民政策的实施将大幅减轻患者医疗负担,预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元,化解“生不了、生不起”难题,为该市更多具有生育意愿的市民群众接受公平、可及、可负担的辅助生殖治疗带来便利。

据江西省政府官网今年5月10日消息,江西省医疗保障局将12个辅助生殖类医疗服务价格项目中的9个纳入该省医保支付范围,明确限定支付范围均为“限门诊且统筹基金支付2次/人”。政策实施后,“取卵术”“人工授精”等9个辅助生殖类项目纳入该省医保支付范围,职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的报销比例参照住院执行。

今年1月,甘肃省医疗保障局在官网发布《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知政策解读》称,将“取卵术”等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。

今年以来,山东、内蒙古两地也已把部分辅助生殖纳入了医保。山东今年4月1日起开始实施。内蒙古将8个治疗性辅助生殖医疗服务项目纳入基金支付范围,今年2月1日起开始实施。

此前,已有北京、广西等地实施了此项政策。2023年6月15日,北京市医保局宣布,将16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的治疗性辅助生殖技术项目纳入本市基本医疗保险报销范围,于同年7月1日起实施。

甘肃 医保

广西壮族自治区医疗保障局网站2023年10月27日发布通知称,11月1日起,广西将取卵术等16项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。


2021年不孕不育是否纳入医保

2021年两会,有全国人大代表建议,将不孕不育诊疗纳入医保。 9月15号,国家医疗保障局对“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”进行了答复。 答复指出,医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围,提升了不孕不育患者的用药保障水平。 同时,在诊疗项目方面,将指导各地,立足“保基本”的定位,在科学测算,充分论证的基础上,逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。 不孕不育为什么会如此受到重视?事实上,随着生育年龄推迟、生活压力大等原因,不孕不育夫妇人数不断增加。 据2018年智研咨询集团发布的《中国辅助生殖产业市场运营规模现状与投资发展趋势研究报告》显示,1995年中国不孕不育患者仅占孕龄人口的3%;而2013年这一数据攀升到12.5%,到2016年已经达到15%。 而因为不孕不育率的逐年增长,带来的是人口数量的下降,这也极大地影响了社会和家庭的和谐。 不孕不育,不单只是女性的问题由于受传统观念的影响,很多人遇到不孕不育的问题时,往往会认为一定是女性的原因,因此即使做检查也往往是女性检查为主,因此耽误了许多时间,但事实并非如此。 上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科主任医师李昆明2019年4月在其个人微信公号分享了一个病例。 曾经门诊有一位外地女性患者,因为夫妻二人长时间未怀孕,所以做了很多检查,但两年时间里,女方做了卵泡监测、做了造影,甚至做了腹腔镜,依然没有怀孕。 然而这期间,她丈夫未进行任何检查,由于双方都觉得男方那方面非常强壮,每次都能持续半小时,这么壮硕的男人肯定没问题。 然而最终的精液检查结果显示,男方为无精子症。 事实上,如果男性能早一些接受检查,夫妻二人也就不用耗费如此大的时间精力以及这么多的钱。 其实类似上面这样的事例并不在少数,因为男女双方均参与生育过程,因此也就均有可能因某种疾病或异常而导致不孕或不育。 有研究显示,不孕不育夫妇中,约20%的不育症完全由男方原因引起,30%—40%是由男女双原因引起,因此可以说,由男性原因引起的不孕不育可以占到近一半。 所以,不要一说到不孕不育就觉得是女性的问题,想要快速、有效的解决,就要夫妻双方均接受正规检查,以确定谁出了问题。 这些行为影响生育能力!引起不孕不育的原因有很多,除生理性的疾病外,一些不良习惯也可能导致不孕不育。 河南省人民医院生殖医学中心主任张翠莲曾在2012年接受新华社采访时表示,有七成女性的不孕和五成男性的不育,都是由于后天不良习惯造成的恶果。

辅助生殖纳入医保是什么意思什么时候执行

国家医保局明确表示接下来将逐步把适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围,目的是鼓励大家都生育,毕竟人口出生率下滑,养老问题日益突出等等问题已经迫在眉睫。

辅助生殖纳入医保是什么意思?

辅助生殖纳入医保简单来说就是试管婴儿纳入医保,试管婴儿过程中产生的费用可以用医保报销,具体的费用包括相关药物、检查、手术等。辅助生殖是帮助不孕不育群体进行生育的技术。其主要手段可以分为三种,分别是人工受精、体外受精和配子移植。

医疗保险

纳入医保是什么意思?

纳入医保是指纳入医疗保险的报销范围。医保的报销范围是有限制的,大概有以下几种情况:

【1】在医保规定的医疗机构和药店就医、买药才可以报销;

辅助

【2】在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销;

【3】参与治疗的项目也有要求,只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。

服务设施同样也有规定的范围,只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围,才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的,是不能报销的。

生殖类

医保报销条件:

【1】申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费;

【2】合作医疗指定医疗机构就医;

【3】参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

综合来看:将辅助生殖纳入医保能够为做试管婴儿的家庭节省一笔生养费用,有助于提高生育意愿,对于鼓励生育、提高生育率有一定积极作用,毕竟当下不孕不育的人越来越多。至于具体什么时候执行,还没有明确的时间规定,但是相信很快了。

辅助生殖技术能不能纳入医保

目前我国辅助生殖技术(ART)只有部分项目可以纳入医保,如试管婴儿。 其他项目需自费,未被列入医保报销范围。 辅助生殖技术是一类高新技术,它可以帮助那些不能通过自然方式怀孕的夫妇实现生育。 在我国,试管婴儿技术是最常见的辅助生殖技术之一,并且被纳入了国家医保报销范围。 但其他技术如人工授精、胚胎移植等并未被纳入医保报销范围,需要自费。 医保报销范围的确定是根据相关法律法规和医保基金财务状况来制定的。 目前,我国尚未出台明确的关于所有辅助生殖技术是否纳入医保的政策,各地区的具体实施标准也有所不同。 例如,北京市将睾丸精子抽取技术、卵母细胞冷冻技术、成熟卵母细胞捐献技术等多项技术纳入了医保报销范围,而一些地区则没有涉及这些技术的报销政策。 值得注意的是,如果患者在医疗机构进行治疗时未能事先了解是否将会获得报销,可能会因为自费过高而带来不必要的经济负担。 因此,建议在选择医院和诊所时,应该详细了解其相关的收费以及医保报销政策。 为什么部分辅助生殖技术可以纳入医保?纳入医保的辅助生殖技术必须经过严格的评估和审查,必须符合临床实践且有足够的证据证明它们是有效的、安全的、可行的、具有价值的。 而且,纳入医保的技术必须有较高的公益性和普适性,可以促进国家人口和卫生计划的实施。 目前,我国辅助生殖技术的医保报销范围仍存在一定的不确定性,各地区实际执行标准存在差异。 夫妇们在选择医院和诊所时应该充分了解其服务范围和费用,并在治疗前咨询医生和保险公司的相关政策,以便做出最为明智的决策。 【法律依据】:《中华人民共和国医疗保险法》第四十二条 医疗保险基金项目包括基本医保服务项目和其他符合本法规定且经过评估确定的项目。 据此,只有在符合法定程序后并通过了评估的项目才能被纳入医保报销范围。

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