患儿因何而至 加无可加 探访北京儿童医院精神科 门诊号源

患儿因何而至 北京儿童医院

从高功能孤独症“阿斯伯格”,到造成学习障碍的多动症;从止不住的肢体抽动,到应激造成的排便恐惧……暑期来临,各地患儿进京就诊,儿童精神科门诊愈发繁忙。

对于“孩子病了”这件事,家长们态度不一。有的怀疑自己“是不是我管教不对”,有的再三向医生确认孩子的情况:“便秘是情绪引起的吗?”

儿童精神科门诊,号源“加无可加”

7月25日,下午两点半左右,一位女性走进北京儿童医院门诊楼8楼5诊室,“医生,拜托您给加个今天的号吧。”

医生

诊室内的一轮问诊没有结束,一屋子人停下话头转头看她。“今天实在是加不了了,上午的号才刚刚看完,要不你等等小夜门诊吧。”北京儿童医院精神科主任医师崔永华婉拒了这位家长。这一天,他已给不少复诊患者加了号。

暑期是游山玩水的旺季,也是孩子们看病的高峰期。

在儿童精神科,湖北、内蒙古、山东、河北、天津、甘肃……各地的孩子来到这里就诊,三四岁的小不点儿、中学生、独自看病的18岁青年,候诊区可以见到各个年龄段的患儿。

崔永华介绍,精神科没有明显的季节特征,但暑假会比平日更忙一些,门诊要多出10%-20%的患者。

“坐不住”和“没朋友”

记者在门诊看到,从学习困难、孤独症、抽动症到焦虑应激、抑郁症,患儿就诊原因多样。

崔永华表示,暑假期间,来看学习困难的孩子比平时更多,发现孩子成绩下滑,放假后一些家长的首要安排就是带孩子检查;相比之下,由于脱离了高强度的学习环境,孩子们的情绪问题要比平日减轻。

学习困难或源于注意力缺陷多动障碍,俗称多动症,是儿童常见的精神行为障碍之一。9岁的小西(化名)从小好动,注意力不集中,在学校听讲不认真,坐不住,写作业拖拉磨蹭,这些是多动症的常见表现。

不少多动症的孩子同时患有孤独症。

一位从南方赶来的妈妈说,12岁的儿子亮亮(化名)从小注意力不集中,小动作多,在学校基本不离开座位,都是自己在座位上画画,不合群,有时会被同学欺负。小男孩被诊断出多动症及阿斯伯格综合征——一种高功能孤独症。

崔永华介绍,孤独症患儿常伴有多动症的症状,很多孩子是因多动症就医,筛出孤独症。孤独症谱系患病率在2.8%左右,门诊患儿越来越多,原因一方面是由于识别能力提高,另一方面是受各种环境因素的影响,如有研究发现男性45岁后要孩子,孩子患孤独症的几率可能会明显增加。

此外,越来越多不典型、高功能的孤独症患儿被确诊,他们不是“躲在一边,什么都不会”,有些甚至学习不错,社交愿望强烈,随着年龄增长,与周围人格格不入,其症状才得以凸显。

听到孤独症的判断,亮亮的妈妈下意识问道:“是不是我们没教养好孩子?”

“这是发育迟缓的一种特殊形式,多数是先天性的,不是教养问题。”崔永华告诉她:“人与人的交往是你来我往的互动,孤独症的孩子常缺乏同理心,对他人的感受缺乏觉知,因此难以进行双向的人际互动,只会单向表达,有社交意愿,没有社交技巧。这些可以靠训练慢慢解决,但家长要先弄懂。”

“挤眉弄眼”,先等等看

抽动症是门诊患儿常见的病症。门诊中,有几个小男孩有挤眼睛、抖头耸肩等行为,医生判断病情不重,建议家长先静观其变。

崔永华介绍,抽动症是一种神经发育障碍,发作部位可以不断更换,紧张时可能加重。随着孩子的大脑逐渐发育,症状一般会逐步减轻,12-14岁之后,大多数孩子能缓解,因此,症状轻时不需要治疗。如频繁发作,可以用药干预,周期会较长。

情绪不仅影响抽动症,也能造成一系列躯体化症状。

在家人离开后,一位老人特意折返,向崔永华再次确认患儿的情况。这个6岁的小女孩,自从2岁半做过一次消化道钡餐检查后便开始便秘,她在清醒时,即便憋到肚子痛、大汗淋漓,也不敢自主排便。有了弟弟后,小女孩看到弟弟“拉粑粑”,有想要尝试的愿望,但又总是临阵放弃。

崔永华告诉她,孩子的消化道没有问题,便秘是由于此前检查带来的恐惧情绪所致。便秘,头疼,发热……未消化的情绪可以通过种种躯体化症状呈现出来,在对症治疗的同时,家长们可以多关注孩子的情绪健康,提供情感上的抚慰与支持。

新京报记者 戴轩

编辑 白爽 校对 张彦君


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注意:1.1个手机号只能关联2个有效证件号;2.“手机短信验证”是预约注册流程的重要环节,没有通过验证,用户无法成功注册,请务必填写真实有效的手机号码;3.用户修改本人注册信息须先用原注册信息登陆后修改,每人每月(自然月)只能修改一次,因此初次注册者请务必填写真实有效的信息。 (如果您的注册信息错误,请先不要预约,您可重新正确注册或申请修正原注册信息后再预约挂号,否则就诊当日将无法就诊);4.身份证号和姓名必须是患者本人的,要跟身份证上的保持一致。

请不要随意向他人(特别是号贩子)泄露自己的实名身份信息,由于统一平台对预约者实行实名身份

探访北京儿童医院精神科 孤独症

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1、如何查询或取消预约?

方法一:登陆网站或手机版,找到以及预约成功的医院,在医院的首页选择“查询/取消预约”,输入“预约识别码”点击“点击查询”。

方法二:开通“个人中心”,进入“个人中心—预约管理—当前预约”中的预约挂号列表,查看或取消预约订单,点击取消即可。

2、无身份证号,或者已经申报户口但还未办理身份证的患儿如何注册预约?

① 对于没有身份证号的患儿,可以用统一平台支持的其它有效证件预约挂号,或者直接去现场儿童急门诊挂号就诊。

② 对于已经申报户口但还未办理身份证的患儿,可凭身份证号在统一平台上正常注册预约,就诊时凭带有身份证号码相关联的有效证件(如户口本)取号就诊,或者直接去现场儿童急门诊挂号就诊。

③ 北京儿童医院、儿研所注册预约比较特殊,注册登记信息可以填写监护人的实名身份信息,预约环节需按规定填写患儿的基本信息。

3、可以提前几天预约?

用户一般可预约次日起至三个月内的就诊号源,但由于各医院规定不同,具体预约挂号周期,以114电话查询和网站公示为准。 所有医院均不提供当天的预约服务,建议您尽量提前预约。

乳胶漆刷完墙多长时间可以入住啊?

乳胶漆刷墙面后要多久才能入住通常,墙面漆完工后,2天就能干燥成膜,也就是说2天后墙面漆将不再挥发有机物。 但是,如果是有小孩子或者孕妇,最好通风散凉一个月后,再入住。 入主后常通风,让空气流通。 还可以在房间放置一些植物,芦荟、吊兰、仙人掌仙人球等。 在8~10平方米的房间放一盆吊兰就可以起到空气净化的作用;芦荟:芦荟有一定的吸收异味能力,且作用时间长;仙人掌:多数植物都是在白天吸收二氧化碳释放氧气,在夜间则相反,而仙人掌、虎皮兰、景天、芦荟和吊兰等都是总是吸收二氧化碳释放氧气的。 如何刷墙面漆1、清理旧墙面:很多旧墙面会有油污,浮灰,空鼓或者裂纹,吸水性较低等现象,那么就得对墙面做一些清理工作。 对老墙面应先除掉浮灰,铲除起砂翘皮的位置;对油污的位置,应先将原有涂层铲掉,不能铲掉的要彻底清洗干净;墙面清理完成后,再用腻子批刮两道。 2、刮腻子:选用颗粒细度较大和质地较硬的腻子最好,或者在腻子里加入定量的白乳胶,能提高腻子的硬度。 3、打磨:尽量用较细的砂纸,通常质地较松软的腻子(如821)用400-500号的砂纸,质地硬一些的(如墙衬、易呱平)用360-400号为宜,如果砂纸过粗的话会留下较深的砂痕,刷漆不能全部覆盖住。 打磨完成后必须要彻底打扫一遍墙面,避免粉尘太多,降低漆的附着力。 凹凸差不能大于3毫米。 4、上底漆:底漆必须要刷匀,保证墙面每个地方都刷到,如果墙面吃漆量较多,底漆最好适当的加一点水,以保证可以涂刷均匀。 不要以为是底漆用差一点的滚筒就行了,底漆的涂刷效果能直接影响面漆的效果,要用和面漆同样材质的滚筒。 5、找补:腻子打磨完毕之后,会产生一些瑕疵(坑眼),通常情况下很难看清,但当刷过一遍漆后就会很明显,这时候就得找补了,注意找补必须要打磨平整,再拿稍微多加了水的底漆刷一遍,以免刷面漆的时候因为与其它墙面的吃水量不一致而产生色差。 6、面漆:这里上漆的量就是通常上的上漆工作了,不能加过量的水,会对漆膜厚度、手感和漆膜的硬度等产生影响,尽可能选用好点的工具,滚筒的毛不能太短,但必须要细,这样刷出来的漆膜手感特别细腻,涂刷主要注意墙角、每滚中间接茬部分和收漆方向的把握。 以上就是小编给大家介绍的刷墙面漆后要多久才能入住的问题,一般,刷墙面漆后要隔个几天的,因为直接住进去对我们身体是非常的不好的,一般要停几天才可以的,这些知识可能还有些人还不知道,这就需要大家知道后告诉自己身边的人,另外,小编还给大家介绍了如何刷墙面漆,大家的家里如果有哪些地方墙面漆掉的话可以自己动手。

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