潮新闻客户端 记者 曹露婷 通讯员 徐尤佳
“1、2、3、4、5，总共绕了有五圈，还好决定剖腹产了……”杭州市中医院丁桥院区手术室里，妇一科毛雪梅主任医师小心翼翼地将胎儿从母亲体内取出，只见胎儿的脖子上足足绕了5圈脐带。
术中情况，医院供图
脐带绕颈，新手妈妈的烦恼
几天前，33岁初次妊娠的准妈妈小陶（化名）来到杭州市中医院妇一科就诊，她告诉接诊的葛玲燕主治医师，这几天胎动减少了许多，此前多次B超检查提示胎儿有“脐带绕颈”的状况，且不止1圈，自己又希望能够顺产，现在的情况不知道该如何是好。葛医师反复查看小陶的B超，发现胎儿已经足月，但胎心监护有异常。经过慎重考虑后，葛医师与小陶进行了深入沟通，脐带可能绕了比较多圈，建议其及时行剖宫产终止妊娠。
在听取医后的建议后，小陶决定放弃顺产，立即进行剖宫产手术，当得知胎儿脖子上厚厚的一圈“围巾”时，庆幸自己做了正确的决定。
听到脐带绕颈，许多准爸妈们对这种情况十分担忧：“脐带缠上脖子了，宝宝不会勒吗”“脐带绕颈久了，会不会窒？”“宝宝自己还能再绕出来吗”。
在超声检查中，脐带绕颈是一种常见的诊断，医学上属于“脐带缠绕”范畴的一种，其他还有绕身、绕足、绕手及绕胸腹等多个部位。这其实是孕期一种常见现象，是胎儿发育的一个小插曲，绕得松、绕得紧，宝宝自有“拿捏”之法。
玩脐带、绕圈圈，宝宝的“艺术体操”
脐带绕颈的发生率大约在20%～25%，其中，绕颈一圈占23.6%，两圈及以上占3.7%，也就是说其实每4个宝宝中就有一个在妈妈的肚子表演“脐带秀”。脐带发生缠绕，首先说明宝宝发育良好，在子宫里活动正常，如果将宝宝在子宫里的生活做一个想象，在没有手机、没有网络的情况下，宝宝唯一的娱乐活动就是“翻跟斗”和“绕圈圈”，而脐带就成了他/她玩耍的唯一道具，动作幅度大的宝宝就有可能将脐带绕到脖子上。
“舞台”有多大，宝宝就能“舞多嗨”
造成宝宝脐带绕颈的原因多种多样，主要有：
➤脐带过长：一般脐带长度在30-70cm之间，如果脐带相对来说较长，就有可能随着宝宝的活动缠绕在脖子上。
➤宝宝太活跃：宝宝活泼好动，频繁地改变位置或大幅度运动，在子宫里面不停地翻跟斗、玩脐带。
➤宝宝较小：每个宝宝的发育程度不同，一些个头较小的宝宝在伸胳膊、踢腿的过程中就容易把自己给绕进脐带里。
➤羊水较多：子宫中的羊水量会随着胎儿的发育逐渐增加，而羊水越多，子宫越膨胀，宝宝的活动空间就越大。“舞台”变大了，宝宝的“表演”自然就更活跃了。
宝宝不停动，绕颈随时变
宝宝即使还在肚子里其实就已经很聪明了。脐带绕颈是一个动态的过程，大多数时候，宝宝将自己缠起来以后，又会随着不停地运动自行解开，就好像我们围围巾，觉得勒脖子了，就解开一圈，而且脐带的延展性较好，且充满弹性，并不会紧紧地勒在宝宝脖子上。
实际上影响胎儿预后的主要因素不在于绕颈的周数，而在于除去绕颈所剩的脐带长度。如果孕妈妈只绕颈1周，但脐带相对过短，同样也会造成不好的影响。此外，若出现缠绕周数过多过紧或胎儿活动过频穿过脐带，造成脐带真结的情况下才需要特别注意。
准爸妈们稍安勿躁，科学孕检更重要
发生脐带绕颈时首先保持冷静，宝宝基本都可以平安出生，但是，也要提醒孕妈妈们一定要定期接受产前检查，尤其是可以通过B超观察宝宝的“表演”进度。
如果医生发现脐带周数过多、绑得太紧，会提供专业的检查建议，如胎心监测等。像小陶这样胎儿已经足月、足够大，子宫里的活动空间已经比较小，且胎心检查有异常时，就不建议等待宝宝通过自己的活动将脐带再绕出来，及时进行剖宫产手术才是正确的决定。
生活中也有一些小贴士，可以缓解孕妈妈们的焦虑心理：
➤采用左侧卧位： 这个姿势有助于改善子宫的血液流动，轻微缓解减少宝宝“练体操”的频率。
➤观察胎动：注意宝宝在子宫里的各种活动胎动的次数多少、快慢、强弱等都可以显示胎儿的情况。在孕28周之后孕妈们可以开始留意胎动规律和胎动次数。
➤保持平和的心态：B超检查出来后，别让“脐带绕颈”这四个字乱了心神。遵循医嘱，保持乐观的心态，可能一个转身，宝宝自己已经解开了。
对于脐带绕颈的妊娠，准爸妈们其实不必太过焦虑。在绝大多数情况下，宝宝们戴着这条“围巾”依然可以在子宫里自由生活。只要坚持定期产前检查和胎心监护，和医生保持良好的沟通，遵循医疗建议，包括采取特殊干预措施，如剖宫产等，保持乐观开朗的好心情，补充营养、适度运动，宝宝都会平安降临。
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孕妇生产的时候，出现脐带绕颈该怎么办？
很多妈妈在去做产检的时候，从B超中看到孩子有系带绕颈的情况，比较惊慌，害怕孩子有什么意外，其实大部分情况下宝宝都能自己绕出来，但是有个别的情况，分娩的时候也绕不出来，反而会越绕越紧，根据有关数据的分析，脐带绕颈的几率是非常的高，差不多有20%的孕妈妈都会碰到这种情况，但是大家千万不要觉得他很可怕，其实他的危险性并不是特别的高，如果说绕颈1~2圈，而且不是那么紧的话呢是不可能会影响到胎儿的成长和发育的，如果说脐带绕颈三圈的话而且越来越紧，像这种特殊情况才会影响到健康发育，但是我们每个月定期检查就能勘测到胎儿在自己肚子里的情况啦，那么在生产的时候出现细带绕颈该怎么办呢？我们来一起看一下吧！
首先我们要了解一下脐带绕颈，它一般发生在怀孕的中期16~27周左右，随着慢慢的长大，胎动呢也开始明显，他在肚子里就会玩转圈圈的游戏，上蹿下跳的。 自然而然就会把自己绕到脐带中，因为那个时候孕妈妈子宫里的羊水是非常充足的，孕宝宝在肚子里就会比较活泼，做各种伸展运动，因为空间大了，有时候宝宝比较调皮，就把脐带当做玩具，扯来扯去就不小心绕到自己脖子上了。
脐带最大的危险来自于它的长度，如果说只是绕颈一周的话，医生让你放轻松，你也不用太过紧张。 说明目前脐带是比较短的，宝宝也是相对比较安全的，所以不用太过担心，说不定过几天宝宝玩累了，自己就把它绕出来了，如果后期去复查的话，胎位依然不变，系带还在那里缠绕的话呢，一般医院会让孕妇妈妈做一些胎位纠正操，这样的话可以避免生孩子的时候胎位不正，在分娩的时候胎儿会自己转动自己的身体，也许在临产之前自己也能绕回来。
其实，生孩子是一个瓜熟蒂落的过程，如果并没有什么大的问题，就不需要太过担忧，一般情况下胎儿都会自己绕回去的，而且，生产之前也会做相关的检查，如果在分娩前孩子依然是绕颈的状态，一般医生会建议生产前还在脐带绕颈的孕妇去选择剖腹产。
遗憾！发哥因脐带绕颈丧女：我们怎样知道宝宝正在求救？
摘要：脐带问题无小事，有异常一定要及时就医。
怀胎十月，会出现不少情况。
孕妈妈可能会经历孕吐、抽筋、便秘、痔疮.....
胎宝宝可能会出现羊水少、体重轻，还可能出现脐带绕颈。
在脐带绕颈面前，真的没有孕妈妈能淡定，因为脐带绕颈无小事，一旦出事就是大事。
前两天，@医学界妇产科频道 分享了一个惊险万分的病例。
一位怀孕37周的孕妈妈，在产检时突然发现宝宝胎心在170-180次/分之间，远高于正常胎心频率。
不好，胎儿处于缺氧状态，情况非常紧急。
因为孕妇没有高危因素，胎盘也正常，医生判断应该是脐带因素导致。
考虑到持续的胎心增快可引起胎儿窘迫，危及胎儿的 健康 和生命，医生立即为这位准妈妈进行了急诊剖宫产。
在手术过程中发现，宝宝竟然脐带绕颈7圈。
幸亏是手术及时，才挽救了胎儿的生命，避免了悲剧的发生，如果脐带缠绕导致宝宝窒息，后果真是不敢想。
能及时发现，及时手术，真的是万幸。
脐带绕颈
严重情况下会危及胎儿生命！
脐带绕颈很常见，平均三个宝宝里就有一个绕颈。
但少数情况下，也会带来严重后果。
当年周润发就因为脐带绕颈，失去了怀孕9个月的女儿。
预产期前一周，发哥的妻子陈荟莲出现临盆征兆，住进医院后，发现胎儿脐带绕颈导致窒息。
最终，经抢救无效小孩夭折了，女儿刚诞生，还没来得及抱一抱就离开他们了，发哥和发嫂都悲痛不已，发嫂更是无法接受这个残酷的现实，精神几乎崩溃。
看着妻子痛苦的模样，周润发决定： 此生不要孩子了，不想让妻子再有可能去经历这些事和分娩的痛苦。
时隔多年，发嫂终于有勇气谈起这件事，可提及时，依然觉得很悲伤： 我的宝宝死了...作为妈妈，宝宝的离去会是一辈子的痛，时间再久，也没法抹去那些伤痛。
杭州也有一位怀孕38周的准妈妈，因为胎动减少去医院就诊，考虑可能存在宫内窘迫，医生实施了紧急剖宫产术。
在打开子宫宝宝出来的那一刻，连医生都惊呆了： 羊水III度，而且宝宝的脐带很细很长，一圈紧紧的绕在宝宝脖子上，还有一圈紧紧的缠在宝宝的身体上！
这样一旦出现宫缩，非常容易造成血液受阻，导致胎儿发生窒息。
脐带绕颈，最重要的就是要定期监测，发现异常及时就医，这样是可以避免严重后果的。
脐带绕颈
什么情况下会危及胎儿呢？
脐带绕颈，孕妈们应该都不陌生。
大概有三分之一的妈妈会经历脐带缠绕，脐带绕颈很常见，却也很吓人，先科普一下脐带绕颈：
脐带是由两个动脉和一个静脉组成，向胎儿输送氧气和养分，长度大概为30-100cm，平均长度为55cm。
想想看，这条带子从肚脐里伸出来，另一头固定在胎盘上，中间有这么长，宝宝在肚子里动来动去，难免不缠到带子里吧。
别说胎儿了，就是2岁大的孩子，你给他一米长的带子，他也容易缠住自己。
所以，孕妈们遇到脐带缠绕的情况比较多一些，4个孕妈里面，就有1个遇到过脐带缠绕，但绕到脖子上的会少得多，后果也更严重一些。
当胎儿发生脐带绕颈之后，缠绕松驰、缠绕周数少，一般宝宝的颈部就不会受到压迫，脐带内的血液流通也不会产生影响，绝大多数宝宝即使出现脐带绕颈也不会发生危险。
但如果脐带缠绕过紧，就可能导致严重后果，比如：
胎儿宫内窘迫甚至窒息
胎儿生长受限（IUGR）
胎粪吸入综合征
分娩期胎儿心率异常
神经发育异常
虽然脐带绕颈有时候会带来严重的后果，但是根据统计，分娩中只有1/2000的情况，会因为脐带缠绕而产生严重的后果。
也就是说，上面发嫂遇到的不幸非常少见，概率只有0.05%，主要发生在宝宝在产道里下降的过程中。
在待产过程中，如果脐带绕颈周数多，过紧，压迫到脐带，这就会影响脐带向胎儿输送氧气和养分，后果可能导致宝宝心率减慢，缺氧，甚至是死亡。
什么时候
会发生脐带绕颈呢？
一般孕中期，宝宝胎动相较活跃，可能是脐带绕颈的“高峰期”。
因为这个时间段内，胎儿较小，宫内空间相对较大，羊水也较为充足，胎儿在宫内活动比较频繁，稍不注意就会把自己绕进脐带里。
但是每个孕妈的个体差异性很大！
有些孕妈可能孕中期产检没问题，到了孕晚期却出现绕颈。
那造成脐带绕颈的原因是有哪些呢？
很多时候，脐带绕颈的发生并没有明确的原因，不过统计下来，容易发生脐带绕颈的妈妈包括：
①脐带过长。 如果脐带过长，会使得脐带“活动”起来比较自由，发生绕颈的概率就大一些。
②胎动频繁。 胎儿活跃，把自己绕进去的概率也会增大，从而发生脐带绕颈的情况。
除了以上两点： 胎儿孕龄较大、多胞胎、羊水过多，胎位不正也会增加绕颈的几率。
孕妈妈要记住一点：脐带缠绕的情况经常在变化。
宝宝在肚子里动来动去，有时候把自己绕到脐带里去了，有时候又绕回来了。 有时候把脐带在脖子周围松松的绕了一圈，有时候这个圈又落到了身上。
而我们做B超看到的只是当时的情况，其他时候很难监控到的。 所以，也许宝宝都绕进去绕出来好多回了，但你在B超的时候却没有发现有缠绕。
有的妈妈在产前B超时宝宝绕了2圈，结果出生的时候一圈都没绕。 但也有的妈妈，产前完全没有脐带缠绕，但在分娩过程中发生了缠绕。 这都是有可能的。
只是到了孕37周以后，宝宝长得很大了，活动的空间比较小。 这个时候的脐带缠绕，就不容易绕回来了。
所以，无论B超检查出是否有绕颈，孕妈们都要定期监测宝宝的情况，有异常一定要重视。
出现脐带绕颈
孕妈妈怎么做才能保护宝宝？
遇到脐带绕颈，孕妈妈一定不要慌！稳住！做好三步，保护宝宝。
①按时产检
虽然大部分脐带绕颈并不会造成严重的后果，但是按时产检，定期检查宝宝脐带绕颈的变化，松紧非常重要。
如果宝宝绕来绕去，最后绕不回来，脐带绕颈超过三周或是以上，或是出现脐带扭转，脐带真结，这些情况都是非常危险的，所以一定一定要按时产检。
②坚持数胎动、数胎动、数胎动
重要的事说三遍，数胎动绝对是小孕妇们必须养成的好习惯，如果在你怀孕的最后几周，婴儿的移动速度突然下降，在孕期的37周或者更晚的时候，婴儿应该在30分钟内踢至少5次。
或者是婴儿突然有力地移动，然后移动得相当少。 研究表明，胎儿可能会利用高强度活动来重新定位自己，以减轻脐带压迫。
也就是说如果胎动突然减少或者突然变得强烈，都要及时就医，永远不要等到第二天。
具体数胎动的方法，妈妈们可参考孕事的文章《只因懂得数胎动，她救了宝宝一命！》。
3、胎宝宝的自我解救
我们经常会发现，在上一次产检中宝宝有脐带绕颈一周的情况，但下一次产检时又没有了。
宝宝也是很聪明的，当他感觉到压迫或者是不舒服时，他会自己移动以寻求最舒适的位置，很多宝宝就是这样左动动右动动，然后就自己绕回来了。
最重要的是，坚持前面说的两点，因为目前脐带绕颈并没有什么很好的预防方法，当孕检的时候医生告诉你宝宝有脐带绕颈的时候，定期产检和坚持数胎动是你能保证宝宝安全的最好方法。
还有，对于脐带绕颈小孕妇们不要过于担心，因为过分的担心，对自己和宝宝都不利，要记住，只要脐带绕成的结保持松弛，是不会引起任何问题的。
同时也要记住： 如果发现胎动异常，千万不要掉以轻心，宁可多往医院跑几遍，也不要抱憾终生！
希望所有的宝宝都能平平安安的出生！
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怀孕出现脐绕颈应该怎么办
怀孕出现脐带绕颈怎么办呢？1、胎儿脐带绕颈一般是怀孕后期发现的，孕妈妈一般是照过B超，医生告知的，在这种情况下医生都会嘱咐孕妇定期做好胎心检测，平时自己在家的时候数数胎动是否正常，或定期去医院做检查。 2、胎儿绕颈最大的危险就是胎儿可能会出现缺氧甚至窒息的情况，所以孕妇平时多在氧气充足的地方散散步，对于准备顺产的孕妈妈来说，多运动有益于胎儿在顺产中的进程。 3、如果胎心检测发现胎儿有明显缺氧的特征，比如胎动比较多或者比较少，这时候一般建议就要去医院吸氧了，毕竟自然环境中的氧气浓度并不是很高，对于大多数孕妇而言，吸氧对于胎儿是有明显好转的。 4、胎儿绕脐带之后，还是有可能绕回来的，如果胎儿不是很大的话，他在羊水里能自由活动，还是有可能脐带绕回来，孕妈妈可以通过适当按摩来促进胎儿运动，但不宜频繁按摩，容易导致早产，当然了，还有一种情况更糟糕，胎儿脐带绕颈圈数变多了。 5、孕妇在即将生产的时候可以根据胎儿绕脐带的圈数决定是否顺产，一般情况绕脐带一圈或两圈都是可以考虑顺产，两圈以上顺产就比较危险，但也有听说胎儿绕脐带七圈顺产生下来的，不过绕脐带圈数并不是决定顺产的唯一指标，比如破羊水的时间以及胎儿的情况都是要考虑在内的。 6、另外比较重要的一点就是孕妈妈要保持一个好的心情，不要太紧张，合理补充身体的营养，相信自己和宝宝都是坚强和辛运的，毕竟所有人都是女人生的，不要把生育想象成非常艰难的事，顺其自然最好。 怀孕时出现脐带绕颈怎么办。 这种情况如果宝宝胎动正常，胎心也在正常范围之内，是不需要治疗的。 可以随时观察看看，有时会随着胎动的进行，缠在胎儿颈部的脐带会自行松解，只需要定期做彩超复查就可以。 如果出现胎动异常，或者是胎心音过快过慢等，考虑是有异常情况，必须马上去医院治疗。 平时要按时做孕检，可以多补充些钙和铁随时监测胎儿的情况。 怀孕出现胎儿脐带绕颈是很常见的，因为脐带本身有伸展性，不拉紧到一定程度不会产生临床症状的。 脐带比较松，绕颈1~2周通常对胎儿没有太大影响的。 医生检查时会根据脐带本身的长短、绕颈的圈数及程度等等具体情况来判断危险性。 脐带绕颈，可能自行消除，也可能持续存在。 如果有脐带绕颈，建议孕妇要自数胎动，定期产前检查，发现异常及时就医。
