跑 到 大半脏器 宝宝一出生便上手术台 肚子 外

手术台

极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 田娟

“宝宝现在一天能吃420毫升的奶,大便五六次,感谢两位吴教授的帮助,让我有一个健康的宝宝。”6月11日,34岁的曾女士(化姓)在华中科技大学附属同济医院小儿外科母婴病房里写着感谢信,她的宝宝在同济医院多学科护航下,于出生后40分钟内,经1次手术便成功治好先天性脐膨出。7年备孕期间,她经历了葡萄胎、放化疗和脐膨出的“折翼天使”,如今终于能抱着健康的宝宝回家。

历尽艰辛,终于成功怀孕

宝宝一出生便上手术台 大半脏器

“从2017年婚后开始在生殖科看诊,我们来同济医院上百次了,是医生们的一次次鼓励支持我们走这么久。”曾女士回忆,她曾因备孕辗转了多家医院,第一次来同济医院看诊时,同济医院的医生在给她做检查后,提供了测排卵、减重、饮食规划等切实建议,让她觉得自己是在备孕路上努力着,从此,她便认准了同济医院。

2021年,曾女士经过人工授精成功怀孕,前十周虽有点滴出血但B超结果正常,可谁知,她在怀孕10周左右时,突然大出血,再检查便确诊了恶性葡萄胎,清宫后开始了放化疗。当时她辗转就医后,听到很多说法,比如,该病可能引起不孕,严重的可危及孕妇生命等。“同济医院的医生告诉我,该病还是可以治的,放化疗后,我还可以怀正常的宝宝。”曾女士说,医生的话像是给她指了条路,她便谨遵医嘱,安心朝着这条路走下去。

丈夫的陪伴和支持,也是曾女士坚持下来的动力。每次她去医院检查,丈夫再忙都会抽空陪同她一起;她在放化疗期间,丈夫也总是悉心安慰她。喜爱小孩的夫妇俩,仍十分想有个宝宝。

跑

2023年5月,在放化疗结束半年后,曾女士的身体恢复良好。但身高165厘米的她,体重达到了180斤,医生告诉她,如果体重超标严重,可能会导致多囊卵巢综合征和排卵异常,怀宝宝或受影响。考虑再三,曾女士便辞职在家,专心调养备孕。

吃减脂餐、每天跑步和爬楼梯,三个月内,曾女士减掉了30斤,2023年9月底,她得知自己怀孕了,全家人都很开心。

吴媛媛

吴晓娟为宝宝进行手术

腹中胎儿被诊断为先天性脐膨出

可她在怀孕15周时,被查出腹中胎儿患有先天性脐膨出。得知这个消息,夫妻俩哭了一夜,除了担心和害怕外,更多的是不甘心。于是,曾女士前往同济医院产科,找副主任医师吴媛媛教授就医,吴媛媛立即联系小儿外科副主任医师吴晓娟教授会诊。

吴晓娟告诉他们,脐膨出是一种先天性腹壁畸形疾病,即婴儿的肠管和其他腹腔器官在体外,只覆盖着一层由羊膜和腹膜组成的透明薄膜。该疾病在男孩中较多见,脐膨出是一种可治疗的疾病,治愈率在90%以上。

经过评估,专家告诉曾女士可以继续正常妊娠,等孩子出来后做个手术,便能和其他健康宝宝一样。

专家争分夺秒“抢”出健康宝宝

幸运的是,在后续的产检中,宝宝除了先天性脐膨出外,并没有其他异常。从怀孕15周开始,同济医院产科、新生儿科、小儿外科便组建密切关注曾女士状态的多学科专家小组,密切关注曾女士和胎儿的各项指标,尽量保证曾女士能进行足月剖腹产,确保胎儿的其他器官的正常发育。

曾女士在孕37周时,吴晓娟经过检查发现胎儿脐膨出部分的直径达到6厘米,胎儿的小肠、结肠、左半边肝脏都凸在体外,但腹腔空间发育较好,暂无其他异常。此时经剖腹产后立即进行手术,能尽量把凸出的脏器一次性还纳原位。

6月1日,曾女士经剖宫产,平安诞下一名体重为3.22千克的男宝宝。产科医护在为曾女士进行剖宫产的同时,麻醉科、小儿外科、新生儿科医生和手术室护理团队便整装在外等候。宝宝一出生,新生儿科医生和麻醉科医生立即检测宝宝氧合状态、进行气管插管;护理团队确保宝宝体温和膨出部分保暖保湿;小儿外科医生立即准备手术。宝宝在娩出后30秒内,便顺利躺在产房隔壁的手术室,准备接受脐膨出还纳手术。

吴晓娟解释,只有以最快的速度手术,才能减少气体进入宝宝体内,确保凸出的脏器不会因吸入气体而变大,增加一次性还纳成功的概率。若宝宝的腹腔空间不够或凸出的脏器过大,则需进行二次手术。

经医护人员前期的周密预案和娴熟的配合,40分钟后,吴晓娟成功将凸出的脏器一次性完全还纳到原位,并为宝宝做了美容缝合,造了个肚脐出来。经过监护,宝宝出生第二天便可拔掉插管,并能正常大小便。

吴晓娟介绍,先天性脐膨出虽然罕见,但目前的手术治疗方式十分成熟。面对新生儿脐膨出的情况,及时的诊断和治疗至关重要,同济医院多学科团队的专业能力和丰富经验,为患儿带来了希望和新生。


剖腹产麻醉无效怎么回事?

在背上打针,属于椎管内麻醉。 据楼主描述的情况来看,你实施的应该是硬膜外麻醉,它属于椎管内麻醉的一种。 因为椎管内麻醉为半身麻醉,大部分时候患者在手术的时候痛觉消失,感觉存在。 通俗的说,就是知道别人碰你,但是不知道疼。 也就是说尽管切割疼痛没有了,但是牵拉之类的感觉还是存在的。 在剖腹产,特别是出小孩的时候,这种感觉会更明显。 如果真如楼主描述的那样,麻醉无效,你的手术不可能进行下去的,所以,应该属于麻醉效果不好。 鉴于楼主这种情况,下次剖腹产的话,可以要求高年资麻醉医生操作,在效果确切后再开始手术。 临床上真正对麻醉药无效的病人是不存在的。 或者下次手术,直接考虑气管内插管全身麻醉,但是会增加麻醉的风险,不管是孕妇还是孩子。

宝宝生了什么病??

医生

宝宝是患难了急性胃肠炎,宝宝当时的脸色突变是腹痛(剧烈)的表现,大便一拉就好了一大半,目前的治疗不能止泻,只能给予抗感染,止吐补液等对症治疗,很快就好了.

宝宝为什么抱着腰总直不起来?

1.侧睡是个好习惯,对人体有利的。 不用让孩子平躺了。 2.不直,可能是缺钙,也可能是抱的姿势不对,(比如,长期用一支胳膊抱孩子,可能就会影响孩子骨骼发育)还可能是孩子太久被抱着腰疼等。 但是建议先去测微量元素,以求心里明白。 好找原因。 3.母乳的孩子时常有生理性腹泻,但是,你必须排除没有肠炎的时候才可以不用管的。 因为,你的宝宝体重不正常,所以,还是做个便检吧。 4.一定要对孩子有耐心,因为孩子其实懂的大人对待他的情绪。 会给孩子产生坏的影响的。

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