对于2岁的昊昊（化名）和家人来说
3月，昊昊妈妈带着孩子准备做一个外科的小手术，手术前需要抽血验血。没想到检查结果出了大问题， 昊昊查出梅毒阳性。 “宝宝没有任何症状，身上也没有那种红疹，当时结果出来医生就说不能手术，先治疗梅毒。”孩子的病情让这个幸福的家庭一时间闹翻了天， 昊昊的爸爸妈妈爆发了剧烈的争吵，可二人检查后均为阴性。
昊昊的家长便带着孩子前往杭州市中医院皮肤科就诊。得知孩子是在手术前查出梅毒。保险起见，医生又让患者再次进行检查，检查结果还是一样： 梅毒阳性。 虽然没有其他症状，也尚未影响生活，但为了让孩子尽快康复，医生先让昊昊接受了系统的驱梅治疗。
可问题到底出在哪里？孩子的病怎么来的？传染源到底在哪？昊昊妈妈想到家中还有照顾孩子的爷爷奶奶，强烈要求也进行检查，结果让人大吃一惊： 爷爷阴性，奶奶阳性。 梅毒，很有可能是通过奶奶传染给昊昊的！
源头，与这种育儿方式有关
得知消息后，昊昊的奶奶沉默了，关于奶奶是怎么患上的梅毒无从得知，问题是要找到疾病传染给孩子的原因，不仅老人要接受治疗，患者家庭的生活方式也需要改善，减少传染概率。
“ 我妈她喜欢把食物嚼碎了喂给孩子 ，说好消化，这个习惯我们说了好多次都不改，不知道昊昊的病是不是跟这个习惯有关系。” 孩子爸爸说。
市中医院皮肤科副主任袁丞达解释， 梅毒的唯一传染源是梅毒患者，患者的溃疡渗液、血液、精液、唾液等都可检测到梅毒螺旋体存在。 因此梅毒主要通过 性传播、母婴传播以及血液传播 ，在非常巧合的条件下会发生。
“如果孩子奶奶有这样的育儿习惯，造成间接传染也是有可能的。 比如在咀嚼过程中，因为牙龈出血、唾液等污染了食物，喂给孩子吃的时候，孩子就可能被梅毒螺旋体感染，因此感染上了梅毒。 ”
1、垂直传播（即通常所说的胎传梅毒）
若母亲患有梅毒，其体内IgG抗体能够通过胎盘传给胎儿（从母体获得的梅毒抗体一般会在18个月内转阴），因而新生儿仅梅毒特异性抗体阳性（即TPPA阳性），不能诊断为胎传梅毒。若同时新生儿TRUST检测结果滴度大于或等于母亲分娩前滴度的4倍，则诊断为胎传梅毒。
2、输血传播
在实际情况中，这种方式感染梅毒的可能性较小：首先，梅毒在4℃冷藏3天后会死亡，失去传播能力，血液制品一般在4℃保存的时间长于3天；其次，献血员的血液需要经过严格的检验后才会用于临床。
3、其他方式
相比以上几种传播方式，人们可能更关注梅毒是否通过接触传播。实际上，性行为是一种比较特殊的亲密接触，常有黏膜接触。而小朋友黏膜较成人薄，尤其在婴幼儿出牙期，口腔黏膜往往有浅表的创伤。因此，日常生活中如果小朋友与梅毒患者有皮肤黏膜接触，则有可能感染梅毒。
因此，宝宝是否感染了梅毒，应结合TPPA、TRUST等检测结果以及临床表现，由专科医生做出综合判断。
编辑：付梦影 审定：金官核发：邹建斌
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