脂肪肝和肝炎是两种不同的疾病，所以脂肪肝不算是肝炎。
脂肪肝是指肝脏内脂肪过多的病变，健康的肝脏内脂肪占肝脏湿重不超过5%，如果超过5%这个指标，就可定性为脂肪肝。还有一种情况，就是从组织学上看，肝细胞有50%以上脂肪化了，也可以称为脂肪肝。而肝炎是肝脏炎症的病变。
脂肪肝和肝炎的危害性都很大，如果不加治疗，任其发展，都会导致纤维化→肝硬化→肝癌，继而危及生命。
由于脂肪肝和肝炎的后果基本一样，所以会造成一种错觉，以为脂肪肝和肝炎是同一种病，或者认为脂肪肝是肝炎病种的一个分支。 其实两 病的区别很大，从以下三个方面可以分辨。
1、病因不同
脂肪肝的病因主要有肥胖、酗酒、营养不良、糖尿病、药物的副作用等。
正常情况下，很多糖类和脂肪在肝内可以合成蛋白质，但因为上列因素的出现，致使蛋白质缺乏或不能合成载脂蛋白，于是甘油三酯在肝脏内就不断积累，从而形成脂肪肝。
肝炎的病因有病毒、脂肪过多、酗酒、免疫功能紊乱和药物副作用。所以肝炎通常包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎和药物性肝炎。
其中病毒性肝炎较为常见，俗话说的“是药三分毒”则是指药物的副作用会伤肝，伤到一定程度就形成药物性肝炎。
这两种疾病的病因有相似之处，如酗酒和药物既可以导致脂肪肝也可以导致肝炎。还可以看到脂肪对肝脏影响很大，脂肪蓄积过多也会导致脂肪肝和肝炎，而且脂肪肝可以是肝炎的病因之一。 由此可见脂肪肝不算是肝炎，但可以导致肝炎。
2、症状不同
病情较轻的脂肪肝，一般没有临床症状，只有达到严重病情时，才表现出食欲不振、恶心、体重减轻、疲倦乏力、呕吐、肝区隐痛等。
而肝炎的症状比较明显，无论病情轻重，都有症状表现。不太严重或慢性肝炎的症状为食欲不振、恶心、体重减轻、疲倦乏力、呕吐、肝区隐痛、腹胀、厌油、肝大、触压疼痛。病情严重时，会出现尿少、腹水、出血等，甚至昏迷。
从两者症状看，重度的脂肪肝与慢性肝炎的表现有很多相似之处，但是轻度的脂肪肝和重度的肝炎，其症状就截然不同了。即便是轻度肝炎，与脂肪肝的症状也有明显不同。如厌油是肝炎的典型症状，而脂肪肝没有明显的厌油症状。
3、治疗不同
调理脂肪肝和肝炎，有些相似的方法，如戒酒、降低体重、适当休息和运动、摄入高蛋白低脂肪食物等。而治疗脂肪肝主要是降低肝脏内脂肪的蓄积量，治疗肝炎则侧重于消炎和杀毒。
由于脂肪肝没有传染性，而肝炎的传染性很强。所以对脂肪肝的治疗往往不太急迫，而对肝炎的治疗比较重视。这种理念很不好，凡病都应尽早治疗，才不至于小病拖成大病。患了脂肪肝，如果不认真治疗，发展下去就可能转化为肝炎。
综上所述，脂肪肝和肝炎虽然都是肝脏疾病，但是二者有本质上的区别。脂肪肝不是肝炎的一种类型，甚至连炎症都没有，所以不能算是肝炎。
虽然脂肪肝是肝炎的病因之一，但是不能认为脂肪肝就比肝炎的病情轻，脂肪肝即使不转化为肝炎，也可以发展成为肝癌而危及生命。所以患了脂肪肝或肝炎，都应高度重视和及时调养治疗。
脂肪肝的症状是什么?如何消除脂肪肝?
什么是 脂肪肝?脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪肝的症状是什么?如何消除脂肪肝?
一、脂肪肝的症状有哪些?
脂肪肝症状一、恶心、呕吐、腹胀
轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。
脂肪肝症状二、食欲不振
食欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。
脂肪肝症状三、维生素缺乏症
由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。
脂肪肝症状四、疲倦乏力
中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。
脂肪肝症状五、蜘蛛痣
它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。
检查时用指尖或棉签压迫痣的中心，其呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。
二、脂肪肝如何消除?
肥胖能使某些疾病加重，但不能认为肥胖是造成其它各种疾病的原因，但肥胖确实有危害性。除了肥胖，高血脂、尤其是三酸甘油酯过高的人，酗酒、糖尿病控制不良、C型肝炎、药物等也是引起脂肪肝常见因素。
脂肪肝或脂肪肝炎一般没有症状，很多人是在健康检查发现，或者是肝功能异常升高才会出现如疲倦、恶心、厌食、黄疸、右上腹肿胀等不适。
至于脂肪肝炎，目前还没有理想药物可用。对此，医生表示，脂肪肝炎并非病毒造成的，所以没有像B型肝炎、C型肝炎有抗病毒药物治疗。现虽有一些利胆、降血糖药物用在脂肪肝炎患者身上，但成效并不显着。
脂肪肝合并肝功能异常的患者，每3个月抽血、每半年做一次超音波;若为单纯脂肪肝，半年追踪一次即可。
健康提示：现如今，很多白领一族都比较忙， 所以很可能忘记吃早餐，长期如此，脂肪肝疾病还会找上你，正确的预防方法就是保持一个好的生活习惯，其中最需要注重的就是早餐的质量，同时为了身体血液循环，一定要多起来走动走动，这样也可以达到预防脂肪肝的效果。
什么是脂肪肝
脂肪肝（fatty liver）是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。 脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。 正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%～5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。 其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。 一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 二病因肝脏是机体脂质代谢的中心器官，肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确，目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。 1.肥胖肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。 30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。 肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。 2.酒精长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。 还有人观察，每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。 3.快速减肥禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。 4.营养不良营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。 5.糖尿病糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年患者为多。 因为成年后患糖尿病者有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。 6.药物某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。 降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。 7.妊娠多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。 8.其他结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝，病毒性肝炎患者若过分限制活动，加上摄入高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积；接受皮质激素治疗后，脂肪肝更容易发生。 还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。 三临床表现脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。 根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%～10%时被视为轻度脂肪肝，超过10%～25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。 脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。 疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严重程度无相关性。 中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。 当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。 此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。 少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。 重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。 四检查1.体检约30%～100%的患者存在肥胖，肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数患者可有脾肿大和肝掌。 进展至肝硬化时，患者可出现黄疸、水肿、扑翼样震颤以及门脉高压体征。 2.实验室检查轻度脂肪肝，肝功能基本正常。 中、重度脂肪肝，表现为丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）轻中度升高，达正常上线的2～5倍。 一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT。 半数患者碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）可升高2～3倍。 80%以上患者血清胆碱酶升高。 血清胆红素可异常。 3.B超B超对脂肪肝的检出比较灵敏，主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断，现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。 但B超不能确定肝功能受损的程度，也很难发现早期肝硬化。 和磁共振CT平扫可见肝密度（CT值）普遍降低，低于脾脏、肾和肝内血管，严重脂肪肝CT值可变为负值，肝/脾CT值比值可用于衡量脂肪肝程度。 CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超，但特异性优于B超。 磁共振主要用于超声及CT检查诊断困难者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。 5.肝组织病理检查能对非酒精性脂肪肝病进行临床病理分型。 提倡在B超的引导下进行肝穿刺，以提高穿刺准确性，最大限度地减少肝脏损伤。 镜下可见肝细胞脂肪浸润，脂肪球大者可将细胞核推向一边，整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。 肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。 五诊断通过病史及辅助检查，不难诊断脂肪肝。 可通过肝功能、血脂、B超、临床症状等综合判断脂肪肝的严重程度，如果怀疑病情发展到肝硬化阶段，还应检测“肝纤四项”等项目。 1.非酒精性脂肪肝的诊断（1）无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周＜140克，女性＜70克。 （2）排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。 （3）除原发疾病临床表现外，有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。 （4）可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。 （5）血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高，通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主。 （6）肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。 （7）肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。 凡具备上述第1～5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。 2.酒精性脂肪肝的诊断长期大量饮酒是诊断酒精性脂肪肝的必备条件。 一般饮酒史超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d，或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量＞80g/d。 结合患者的临床症状、实验室检查结果、肝脏B超或CT检查有典型表现，可作出诊断。 六并发症脂肪肝可以是一个独立的疾病也可以是某些全身性疾病的并发表现：1.常并发有酒精中毒的其他表现如酒精依赖、胰腺炎、周围神经炎、贫血舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。 2.营养过剩型脂肪肝可并发的疾病如肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、痛风、胆石症等。 3.营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存如结核病、溃疡性结肠炎等。 4.妊娠急性脂肪肝常并发有肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血（DIC）等。 5.重症脂肪肝患者可进展为肝硬化可以有腹腔积液和下肢水肿，其他还可有蜘蛛痣；男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿；女子有闭经、不孕等。 七治疗1.一般治疗（1）找出病因有的放矢采取措施。 如长期大量饮酒者应戒酒。 营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体重恢复正常。 有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。 营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。 总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。 （2）调整饮食结构提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。 不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。 多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。 （3）适当增加运动促进体内脂肪消耗。 主要应选择有氧运动，比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等，以运动时脉搏为100～160次/分钟，持续20～30分钟，运动后疲劳感于20分钟内消失为宜。 （4）适当补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用。 2.药物治疗到目前为止，尚无防治脂肪肝的特效药物。 西药常选用保护肝细胞、降脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、以及某些降脂药物等。 也可用丹参、山楂、草决明、泽泻、柴胡汤、五苓散等中药治疗。 八预防1.合理膳食每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。 禁酒戒烟，少吃过于油腻的食物，控制脂肪的摄入量，尤其要避免动物性脂肪的摄入。 2.适当运动每天坚持体育锻炼，可视自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动。 要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。 3.慎用药物任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物绝对不能用，避免进一步加重肝脏的损害。 4.保持心情开朗不暴怒，少气恼，注意劳逸结合等也是相当重要的。
请问脂肪肝是属于肝病的那一种
脂肪肝的治疗是多方面的,应针对病因,并根据病人的具体病情进行综合治疗,才能奏效。 单纯性脂肪肝是疾病的早期阶段,如能早期发现、及时治疗,是可以完全恢复正常的。 并且,脂肪肝即使发展为脂肪性肝炎和肝纤维化,经过积极治疗后,肝脏病变仍有可能得到逆转。 但是如果任其发展,一旦演变为肝硬化后,即使再作积极治疗也很难使肝脏恢复正常。
